【导读】 第三方医药物流是医药流通行业发展到现阶段，社会化分工的必然结果，是国家政策所向，是企业生存所需，是行业潮流所趋。医药流通企业选择第三方医药物流可以节省储运费用，避免药品存储和配送过程中不安全事故，可以使医药物流从制造业和商业活动中脱离出来，形成能开辟新的利润源泉的现代服务业。中国的第三方医药物流服务企业要想赶超发达国家，需要过经营利润关、商业地产关、硬件投入关、流程再造关和信息系统关。

　　2009年，我访问了美国新泽西州的强生医药公司，该企业有3个自动化立体仓库，年配送医药商品149亿美元，平均每天处理订单1.25万份、50万条信息，配送6.5万个分销客户，隔天配送响应率95%，准确率99.99%。员工160人，仓储和配送成本占药品配送收入不到0.7%。
是不是说，这是一个极端的例子，缺少代表性？就医药物流行业而言，中国与发达国家相比，到底差距有多大？

　　对比结论是：中国医药流通行业，用7倍的费用，完成30%的流通额，得到28%的收益，整体效率相当于2%，还需要承载近5倍的年增长。

赶超之路在第三方医药物流

　　30多年以前，美国的医药物流，与中国目前的状态，有很多相似之处。运行中，产生了两个矛盾。一是生产企业期望单批次发大货，以加快资金回笼；二是医院等用药终端，期望多品种小批量库存，以减少库存管理量，减少库存资金占用。两个矛盾不可调和，客观上要求在生产企业与医院等终端之间，有缓冲地带，既能承接生产企业发来的大货，又能满足终端的多品种小批量调剂。
　　在此背景下，第三方医药物流应运而生了。自20世纪80年代中后期开始，美国物流管理协会首先提出，医药物流业务外包，使医药物流从制造业和商业活动中脱离出来，形成能开辟新的利润源泉的现代服务业。第三方医药物流由此在发达国家得到了蓬勃发展，在供应链管理中，是选择自营物流还是选择第三方医药物流，成为医药生产企业、医药流通企业和医药零售企业不能回避的决策之一。
　　可以这样类比，医药物流行业，中国与发达国家的分水岭，就是第三方医药物流。不走第三方医药物流发展之路，发达国家在天上，我们可望而不可即；走上第三方医药物流发展之路，发达国家就在前面，我们看得到他们的背影。凭借中国医药行业百万大军的辛勤努力和持续创新，我们一定能够后来居上，赶超发达国家的效率。

什么是第三方医药物流？

　　药品第三方物流服务企业，接受药品生产、经营、使用单位的委托，采用现代化物流管理手段，为其提供符合GSP要求的药品验收、存储、养护、配送管理服务的活动。
传统医药物流供应链示意图：

　　传统医药物流供应链的弊端：
　　1、 流通环节多，药品多次中转，配送时间长，仓储和配送安全隐患增多；
　　2、 每个环节，需要的人力多，药品在储运和分拣中差错多，技术系统监控难，经营成本高；
　　3、 供应链运行效率低，物流手段落后，药品的质量管理、仓储和配送技术创新难以实现；
　　4、 供应链的每个节点，都要做到小而全，面对终端的用药需求，品种满足度低；
　　5、 全国13000多家医药流通企业，家家都要达到GSP标准，GSP一次性投入总额超过100亿元，每年还要投入维护费用100亿元以上。问题是：低水平重复投入，使中国的医药物流行业深陷泥潭，举步维艰。
　　第三方医药物流供应链示意图：

　　第三方医药物流供应链的优势：
　　1、 第三方医药物流是医药物流社会化分工的必然结果，通过业务流和商流的有效分离，信息流引领物流和资金流，实现医药流通供应链的优化；
　　2、 第三方医药物流是现代服务业，通过提供专业化的医药物流服务，实现作业自动化、流程信息化、配送及时化、行业集中化；
　　3、 第三方医药物流，使中国13000多家医药流通企业，减少低水平重复投入，仅此一项，中国医药流通行业平均利润至少增长1倍，物流效率大幅提高。

　　发展第三方医药物流的五关
　　第一关：不采购不销售，有舍才会有得，过经营利润关。

　　提供第三方医药物流服务企业，不从事采购和销售经营活动，针对药品生产企业、流通商业、医院和零售终端，提供专业化的现代医药物流服务，实现商流与物流有效分离，实现服务和经营的有效分离，不能既当裁判员，又当运动员。看看美国康递纳医药公司的做法。康递纳发挥自身强大的信息整合能力，为医院提供院内物流系统，该系统减轻了医院管理药品的压力，加快了院内流通的效率，受到医院的信任和欢迎。该系统与公司的ERP对接，医院通过远程下达订单，康递纳实施医药商品的出库配送。康递纳为医院住院处开发了自动摆药机，这个机器能精确地发放剂量正好的药品，并且自动传输到医院的结账系统，减少了院内医药商品库存和资金占用。康递纳为医院外科开发了成套的无菌包装手术器材，根据手术的不同，准备的手术器材一应俱全，外科医生远程提前挑选预定，不再担心失误和变数。通过以上服务所产生的经营利润，ERP系统自动结算到供应商账户上。康递纳的年配送额985亿美元，是世界500强。提供第三方医药物流服务企业，需要放弃经营利润，不能挖服务对象的墙角，不能剽窃服务对象的利润品种，不能争夺服务对象的下游客户。说来容易，做到很难，如何做到，需要树立现代服务理念。

　　第二关：树立历史使命感与社会责任感，过商业地产关。

　　资本的嗅觉总是异常灵敏。中国医药流通市场的巨大份额、近25%的强劲增长和第三方医药物流的缺位，无不吸引国际巨头的觊觎，更何况第三方医药物流的资本门槛和技术门槛并不高。还是这个康递纳，用4.7亿美元并购永裕医药(中国)总公司，并将永裕在华的武汉、重庆、沈阳、北京和上海的子公司一并收入旗下。启用上海外高桥保税区的新物流中心，该物流中心面积4万平方米，专用于药品、医疗器械和保健产品的存储。直配中国内地6700多家流通商业、4.9万家医院、12.3万家零售药店和1250家疾控中心。康递纳总裁乔治•S•巴雷特这样表示：目前中国医疗卫生市场的快速发展，使供应链上下游各环节的企业，对医药物流服务商提出了更高的要求，即：在满足传统的仓储和配送基础上，要求服务商提供更高效的分销系统、更准确的分拣系统、更快速地配送系统，以减低医药企业和批发商、零售商在药品流通过程中不必要的成本。
　　中国公立医院的配送，涉及保障全体国民的身体健康，如果公立医院的配送被国际巨头垄断，危害到国家安全。提供第三方医药物流服务的企业，必须怀着历史的使命感和责任感，加快现代化进程。各地政府鼓励医药物流现代化，支持发展第三方医药物流。最为明显的例证，就是动辄供应几百上千亩土地，用于建设现代化的第三方医药物流园。问题是：有些获得土地的第三方医药物流企业，把注意力和出发点，放在商业地产的运作上，挖空心思在医药地产上谋利，而不是放在提供第三方医药物流专业化服务和现代化进程上。这样的企业，假第三方医药物流之名，行商业地产之实；这样的企业，犹如上了战场不战斗，而是叫卖子弹，不是战士，连逃兵都不是。这样的企业，监管部门应取消其第三方医药物流资质，国土资源部门应收回土地。

　第三关：符合GSP要求，达到现代医药物流标准，过硬件投入关。

　　提供第三方医药物流服务企业，必须达到GSP要求，这是底线。药品和医疗器械，对于仓储和配送的要求非常专业，普通社会物流的参与，将给患者的生命和医院的运营带来极大的风险。如果连GSP的要求都不能达到，绝对不要涉足医药物流服务。
提供第三方医药物流服务企业，必须达到现代医药物流标准。中国对于现代医药物流企业的最低要求如下图：

　　达到现代医药物流最低的标准，在不含土地前提下，设施设备一次性投入在8000万元以上。这些投入是不是一定就会收取到巨额的、长期的、稳定增长的回报呢？最坏的情况无非是：投资回报不好，心如刀绞。如果因此退却，失守了配送渠道，那要心又有什么用呢？

　第四关：流程高效，结算准确，建设有中国特色的运营模式，过流程再造关。

　　第三方医药物流运营模式如下图：

　　信息流方面，提供第三方医药物流服务企业，必须做到整个供应链远程查询和远程定价，必须做到能够为上游供货商和下游分销商提供信息服务，优化和改进上下游客户的物流系统：资金流方面，提供第三方医药物流服务企业，必须做到准确的结算，将上下游客户的销售货款，自动转到客户的账户上；物流方面，提供第三方医药物流服务企业，必须做到代替客户收货，做好验收、养护、出库和配送，整个过程使用现代医药物流手段，隔天配送响应率95%以上，配送准确率99%以上；商流方面，提供第三方医药物流服务企业，必须维护原有的供应链成员利益关系不变，侵害或威胁利益链，第三方医药物流就会曲高和寡。票据流方面，提供第三方医药物流服务企业，可以代替上下游客户开具物流票据和税务票据，必须做到空货不入库，空票不开出，必须做到合规合法。任何耍小聪明的的伎俩，都会带来毁灭，都会损害第三方医药物流公共平台。

　第五关：建设功能强大的信息系统，打通医药流通完整供应链，过信息系统关。

　　提供第三方医药物流服务企业的信息系统，应做到能够开展多种任务管理、多种作业流程管理、精准货位管理和精准结算管理，支持多种现代物流设备，有自主知识产权，可扩展可升级，可无偿无限制增加终端站点。
　　提供第三方医药物流服务企业，在医药供应链中的位置，如下图：

　　提供第三方医药物流服务企业，与上游制药企业的关系定位是：成为全国制药生产企业在本省的配送部，承担全国制药企业在本省的药品配送，直接配送到医院、分销商业和第三终端。制药企业可以通过远程，查询本企业代配送药品的进销存，查询本企业药品的回款和票据。提供第三方医药物流服务企业，与下游药品零售企业的关系定位是：成为本省所有终端客户的内部医药物流系统开发商、内部管理系统维护商、内部医药物流流程优化商，从而获取终端的远程订单，并将订单提供给供货商。提供第三方医药物流服务企业，与本省医药流通企业的关系定位是：成为本省所有医药流通企业的质量管理管部、仓储部和物流部，商业企业通过远程管控进销存，指令提供第三方医药物流服务企业入库、出库、配送和结算，做到安全、快捷、准确和及时。
　　医药流通企业选择第三方医药物流是顺势之举。作为医药流通企业，选择第三方医药物流，把医药商品的仓储、养护、出库、配送外包给第三方医药物流企业，可以节省储运费用。一个医药流通企业，节省下来少则几十万，多则几百万。全国13000家医药流通企业，每年可节省200亿元低水平重复投入，整个医药物流行业的盈利能力至少翻一番。
　　作为医药流通企业，选择第三方医药物流，可以避免药品存储和配送过程中不安全事故，由提供第三方医药物流服务企业在现代医药物流进程中，不断地创新和优化，中国的医药物流行业效率将得到极大提高，社会资源得到极大节约。
　　作为医药流通企业，选择第三方医药物流，不再设立本企业的质量管理部、仓储部和配送部，可以把企业资源集中到销售、采购和财务工作，等于把产生费用的部门外包，把产生利润的部门控制在自己手上，使医药物流从制造业和商业活动中脱离出来，形成能开辟新的利润源泉的现代服务业。作为医药流通企业，选择第三方医药物流，可以达到新版GSP的要求。国家食品和药品监督管理局，在2010年8月1日，向全社会征求新版GSP意见，在2010年11月完成新版GSP修订，上半年将颁布和实施。
　　新版GSP与现行GSP比较，在冷链物流上要求：药品在仓储和配送过程中，温度自动控制设施和设备现代化，配送使用带有GPS的冷藏车，温度数据时时上传到监管部门；在票据管理上要求：进项发票与购进款一致，销项发票与销售款一致，做到票帐货相符，倒票、挂靠、卖增值税发票等非法营利成为昨日黄花；在系统管理上要求：系统全流程覆盖，全岗位覆盖，所有的管理通过系统权限实现，所有的流通药品采用电子监管码，进销存数据实时上传到监管部门。年营业额在4亿元以下的医药流通企业，达到新版GSP要求，非常困难；年营业额在4亿元以上的医药流通企业，达到新版GSP要求，也不轻松。显然，第三方医药物流，给了医药流通企业新的选择。
　　伟大的民主先行者孙中山说过，世界潮流，浩浩荡荡，顺之者昌，逆之者亡。第三方医药物流是医药流通行业发展到现阶段，社会化分工的必然结果，是国家政策所向，是企业生存所需，是行业潮流所趋。国药、华润、上药、九州通、科盟等医药物流行业的领头企业，应主动转变经营模式，开放物流平台，不参与采购和销售，尽快完善现代医药物流设施设备，提供专业化的第三方医药物流服务，成为《医药物流行业十二五规划》中指出的，配送额超千亿的医药物流集团，赶超发达国家的行业水平，把公立医院的配送控制在自己手里，捍卫国家利益。不走第三方医药物流发展之路，其他路径都是死路。现代企业管理者，应该能够，并且渴望，做出重大而又痛苦的选择。